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なぜ頑張っても痩せない? 内科医が解説する「痩せにくい」5つの原因

2026年9月18日

「食べる量を減らしているのに、なかなか体重が落ちない」
「若い頃と同じようにダイエットしても、以前ほど痩せなくなった」

そんなお悩みはありませんか?

体重が減らないと、「自分の意志が弱いから」と考えてしまう方も少なくありません。しかし、体重は食事だけで決まるものではありません。

食生活や運動量はもちろん、年齢による体の変化、睡眠、ホルモン、病気など、さまざまな要因が関係しています。
今回は、ダイエットをしても思うように痩せないときに考えたい、5つの原因についてお話しします。

 

1.気づかないうちに摂取カロリーが増えている

「そんなに食べていないのに太る」という方でも、食生活を詳しく振り返ってみると、間食や甘い飲み物、アルコール、調味料などから、思った以上にエネルギーを摂取していることがあります。
また、極端に食事量を減らすダイエットを長く続けることは、必要な栄養素の不足や筋肉量の低下につながることがあります。
大切なのは、ただ「食べない」ことではなく、必要な栄養をとりながら、ご自身の生活に合わせて継続できる食事を考えることです。

 

2.筋肉量や日常の活動量が減っている

年齢とともに、意識しなければ筋肉量や日常生活での活動量は少しずつ変化していきます。
「食事量は昔と変わっていないのに太りやすくなった」という場合には、通勤や家事、歩行なども含めた1日の活動量が以前より減っている可能性があります。
体重だけを見るのではなく、筋肉をできるだけ維持しながら体脂肪を減らしていくことが、健康的な体重管理では重要です。
激しい運動を急に始める必要はありません。まずは歩く時間を増やす、階段を使う、軽い筋力トレーニングを取り入れるなど、無理なく続けられる方法から始めてみましょう。

 

3.睡眠不足や生活リズムの乱れ

実は、睡眠も体重管理と深く関係しています。
睡眠時間が短かったり、睡眠の質が低下したりすると、食欲や生活リズムにも影響し、体重管理が難しくなることがあります。
「十分寝ているはずなのに日中眠い」
「大きないびきを指摘される」
「朝起きても疲れが取れていない」
このような場合には、睡眠時無呼吸症候群などが隠れていることもあります。
ダイエットというと食事と運動ばかりに目が向きがちですが、睡眠を整えることも大切な生活習慣の一つです。

 

4.40代・50代以降の体の変化

「40代になって急に痩せにくくなった」と感じる方は少なくありません。
加齢に伴う筋肉量や活動量の変化に加え、特に女性では更年期を迎える時期にホルモン環境が大きく変化します。
そのため、若い頃とまったく同じ方法で体重を管理しようとしても、思うような結果が出ないことがあります。
年齢とともに体が変化すること自体は自然なことです。
若い頃の体重に無理に戻すことだけを目標にするのではなく、血圧、血糖値、脂質、体脂肪なども含めて、「これからの健康を守るための体重」を考えていくことが大切です。

 

5.甲状腺などの病気が隠れていることも

食事や運動に気をつけているにもかかわらず体重が増える場合には、ときに病気が関係していることがあります。
その代表的なものの一つが、甲状腺機能の低下(橋本病など)です。
甲状腺は全身の代謝に関わるホルモンをつくる臓器です。甲状腺の働きが低下すると、体重増加だけでなく、

・疲れやすい
・むくみやすい
・寒がりになった
・便秘になった
・肌が乾燥する
・以前より気力が出ない

などの症状がみられることがあります。

 
また、肥満の方は睡眠時無呼吸症候群を合併していることがありますが、その病気自体が代謝の低下・ホルモンバランスの乱れ(食欲抑制ホルモンの減少・食欲増進ホルモンの増加)で肥満を増悪させている負のスパイラル(悪循環)となっていることがあります。いびきをかく、日中の眠気、倦怠感のある方など要注意です。

こうした場合、単純にダイエットを続けるのではなく、一度血液検査・簡単な機能検査などで体の状態を確認することが大切です。
「痩せること」だけが目標ではありません
体重管理の本来の目的は、体重計の数字を減らすことだけではありません。
体重を適切に管理することで、糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病の予防や改善につながることがあります。
一方で、体重の増え方や痩せにくさの原因は一人ひとり異なります。
「もっと食事を減らさなければ」と自己流のダイエットを繰り返す前に、現在の体の状態を一度確認してみることも選択肢の一つです。

関町ゆいクリニックでは ”健康を維持するための” 医療ダイエット外来を行っています

関町ゆいクリニックでは、医療ダイエット外来を行っています。

診察では、体重だけではなく、これまでの病歴、服用中のお薬、生活習慣、血糖値をはじめとする健康状態などを確認し、お一人おひとりに合わせた体重管理を一緒に考えていきます。

必要に応じて、採血や栄養指導なども行っています。

また当院では、糖尿病・甲状腺・内分泌代謝をはじめとした内科診療を行っています。

「頑張っているのになかなか痩せない」
「最近急に体重が増えてきた」
「自分に合った体重管理の方法がわからない」

そんなときは、一人で悩まずお気軽にご相談ください。

健康的に、そして無理なく続けられる体重管理を一緒に考えていきましょう。

 
~ 安心・安全な医療ダイエットを皆様の身近に、そして健康をお守りしたいと思っております。~
 

■■■監修■■■■■ 

関町ゆいクリニック

院長 金子雪絵 医師

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